红肿疼痛的小缝不能合拢，可能是多种原因引起的。以下是一些可能的情况：
1. 感染：小缝周围的组织感染是导致红肿疼痛和不能合拢的常见原因。细菌、病毒或真菌感染都可能引起炎症反应。例如，皮肤感染、生殖器感染等。
2. 损伤：小缝受到损伤，如切割、擦伤、咬伤等，可能导致红肿、疼痛和不能合拢。伤口可能会感染，进一步加重症状。
3. 过敏反应：对某些物质过敏，如化妆品、洗涤剂、金属饰品等，可能引起小缝周围的过敏反应，导致红肿、瘙痒和疼痛。
4. 炎症性疾病：某些炎症性疾病，如湿疹、银屑病、扁平苔藓等，可能累及小缝周围的皮肤，导致红肿、疼痛和不能合拢。
5. 肿瘤：罕见情况下，小缝周围的组织可能发生肿瘤，如肉瘤、癌等，导致红肿、疼痛和功能障碍。
6. 其他原因：其他可能导致红肿疼痛的小缝不能合拢的原因包括自身免疫性疾病、血管炎、神经病变等。
如果出现红肿疼痛的小缝不能合拢的情况，建议采取以下措施：
1. 保持清洁：使用温水轻轻清洁小缝周围的皮肤，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。
2. 避免刺激：避免摩擦、搔抓或过度刺激小缝周围的皮肤，以免加重症状。
3. 就医诊断：及时就医，医生会进行详细的身体检查和评估，确定红肿疼痛的原因。可能会进行血液检查、皮肤活检等进一步的检查来明确诊断。
4. 治疗方法：根据病因，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括使用抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物、外用或口服激素、免疫调节剂等。在某些情况下，可能需要手术治疗。
5. 注意事项：在治疗期间，要遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生。避免食用辛辣、刺激性食物，保持充足的休息和水分摄入。
需要注意的是，红肿疼痛的小缝不能合拢可能是严重疾病的症状之一，因此如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。个人卫生和防护也非常重要，避免感染的传播和加重。
